Fibromyalgie gaat vaak gepaard met chronische pijn en extreme vermoeidheid. Wat minder vaak wordt besproken, maar wΓ©l veel voorkomt, zijn blaas- en darmproblemen zoals incontinentie. Dit is zowel lichamelijk als mentaal een extra belasting. In deze blog vertel ik hoe fibromyalgie en incontinentie met elkaar samenhangen.
Wat is fibromyalgie?
Fibromyalgie is een aandoening die gepaard gaat met chronische pijn, slaapproblemen, geheugenproblemen en extreme vermoeidheid. Het is een complexe aandoening waarbij de klachten sterk kunnen variΓ«ren en die het dagelijks leven behoorlijk kunnen beΓ―nvloeden. Het wordt soms ook wel weke delen reuma genoemd. Ik heb er al vaker over geschreven waarbij ik veel uitgebreider in ga op wat het is en welke klachten erbij horen.
.
Wat is incontinentie?
Incontinentie is het ongewild verlies van urine (of ontlasting), wat kan variΓ«ren van een paar druppels tot een volledige plas. Er zijn verschillende vormen van incontinentie: inspanningsincontinentie (bij hoesten/lachen/tillen/springen/sporten), aandrangincontinentie (plotselinge niet te onderdrukken plasdrang, blaas trekt ineens onverwacht samen) of een combinatie van beide.
Het verband tussen fibromyalgie en incontinentie
Fibromyalgie beΓ―nvloedt de zenuwen en het zenuwstelsel, het maakt het zenuwstelsel gevoeliger voor pijnprikkels. Het zenuwstelsel speelt een belangrijke rol bij bij het reguleren van de urineopslag in de blaas. Door verkeerde of abnormale zenuwsignalen kan de blaas samentrekken, wat leidt tot een gebrek aan controle over de blaas en dus over je urine. De chronische pijn afkomstig van fibromyalgie activeert de zenuwen die het urinewegstelsel aansturen, wat resulteert in incontinentie.
Overgevoelig zenuwstelsel – Bij fibromyalgie is het zenuwstelsel ontregeld. Dit kan zorgen voor een verstoorde communicatie tussen de hersenen en de blaas (of darmen), waardoor aandrang gevoelens te laat of juist te vroeg worden doorgegeven.
Spierspanning & verminderde spiercontrole – Chronische pijn en spanning kunnen invloed hebben op de bekkenbodemspieren. Deze spieren zijn cruciaal voor het ophouden van urine (en ontlasting).
Vermoeidheid & vertraagde reacties – Extreme vermoeidheid kan ervoor zorgen dat je minder snel reageert op aandrang of het toilet niet op tijd bereikt.
Prikkelbare darm (PDS) – Veel mensen met de diagnose fibromyalgie hebben ook PDS, wat kan leiden tot diarree, obstipatie en soms ontlastingsincontinentie.
Incontinentie kan een grote invloed hebben op je kwaliteit van leven. Veel mensen voelen zich onzeker in sociale situaties, beperkt in werk of uitjes en emotioneel belast of somber.
.
Wat kun je doen?
Bespreek het met je huisarts – Het is geen ‘normaal’ onderdeel van fibromyalgie waar je maar mee moet leren leven. Een arts kan onderzoeken inzetten en je doorverwijzen naar bijvoorbeeld een bekkenfysiotherapeut.
Bekkenbodemtherapie – Gerichte oefeningen kunnen helpen om de spieren beter te leren ontspannen en aanspannen, wat vaak al verbetering geeft.
Voeding – Let op voeding en drinken. Beperk cafeΓ―ne en alcohol, drink voldoende verspreid over de dag, houd evt. een dagboek bij (voeding en incontinentie).
Stress en pijnmanagement – Stress verergert zowel fibromyalgie als incontinentie. Ontspanning, ademhalingsoefeningen en pacing (doseren) kunnen helpen.
Hulpmiddelen – Incontinentiemateriaal is tegenwoordig discreet en comfortabel om te dragen. Het gebruik van hulpmiddelen kan juist rust geven en je vrijheid vergroten, zonder schaamte!
Het onderzoek naar blaasproblemen in relatie tot fibromyalgie is nog gaande. Het is belangrijk om met een arts te praten over je incontinentie, zodat die een specifiek behandelprogramma voor je blaasproblemen en aanpassingen van je leefstijl kan aanbevelen. Vergeet niet dat miljoenen mensen in dezelfde situatie zitten en kampen met incontinentie (ongeveer 1 op de 4 vrouwen boven de 30 jaar).
Veel mensen met fibromyalgie praten niet over incontinentie uit schaamte. Toch komt het veel vaker voor dan je denkt. Door het onderwerp bespreekbaar te maken (met je arts, partner, vriendin of lotgenoten) zet je een belangrijke stap richting verlichting en meer begrip. Laten we samen het taboe doorbreken.
Eigen ervaring
Zelf heb ik af en toe last van inspanningsincontinentie. Dit is een paar jaar geleden begonnen en een ‘extraatje’ van fibromyalgie. Ik heb er gelukkig niet elke dag, de gehele dag door last van. Maar als ik bijvoorbeeld moet niezen, dan moet ik zorgen dat ik mijn benen op tijd kruis, anders dan kan ik een droge onderbroek aan gaan trekken (variΓ«rend van wat druppels tot soms een scheutje urine). Het kruisen van je benen is niet gek, want deze houding ondersteunt namelijk de bekken. Momenteel ben ik ook erg aan het hoesten en dat zorgt voor een te grote druk op mijn blaas. Zo erg dat ik dat zelfs met benen kruisen het momenteel niet tegenhoudt, dus ik heb nu speciale incontinentie inlegkruisjes in mijn ondergoed. Dit geeft mij meer zelfvertrouwen/zekerheid en het is makkelijker te verschonen dan continu een schone onderbroek te moeten pakken. Als ik eindelijk van dat hoesten (lang leve griep!) af ben, dan kan het incontinentie materiaal ook weer in de kast. Bij activiteiten als springen en zwaar tillen moet ik ook opletten of dat wel goed gaat met mijn blaas, omdat daarbij soms ook teveel of verkeerde druk op komt en ik dan wat urine verlies. Het is soms wat vervelend/lastig, maar ik schaam mij er niet voor en ik doorbreek graag taboes door alles bespreekbaar te maken.
.
Herken jij jezelf in deze klachten? Of heb je hier zelf ervaring mee? Je bent niet alleen – deel het (anoniem) in de reacties.
